助産外来と院内助産の課題、「助産師育成」が7割（医療介護ＣＢニュース）
日本看護協会の「2009年度院内助産システムの普及・課題等に関する調査」(速報)によると、助産外来や院内助産を実施している病院のそれぞれ約7割が、「担当助産師の育成」を運営上の課題に挙げていた。
調査は昨年9月、産婦人科・産科を診療科目にする病院1566施設の看護管理者を対象に実施。657施設から有効回答を得た。
速報によると、助産外来を「実施している」施設は35.9%で、実施に向け「準備中」と回答した施設は9.6%。「実施していない」か「その他・無回答」の施設のうち、「開設したい」と回答したのは23.3%だった。一方、院内助産では「実施している」5.2%、「準備中」5.5%、「開設したい」17.9%だった。
助産外来を実施している施設に運営上の課題を3つまで選んでもらった結果、68.2%が「担当助産師の育成」と回答。これに「助産師数」44.9%、「医師との連携」42.8%などが続いた。院内助産の実施施設でも「担当助産師の育成」が73.5%で最も多く、以下は「助産師の勤務形態の整備」58.8%、「助産師数」52.9%などの順だった。
一方、全施設に助産外来を開設する上での課題を尋ねたところ、「助産師数」が38.7%で最も多く、以下は「医師の理解・賛同・協力」38.2%、「助産師の自信・意欲」28.8%など。院内助産では「医師の理解・賛同・協力」が47.9%でトップ。これに「助産師数」36.4%、「助産師の自信・意欲」29.8%などが続いた。
日看協は08年度から重点事業の一つに「安心・安全な出産環境の実現に向けた院内助産システムの推進」を掲げ、3か年計画で取り組んでいる。来年度は引き続き助産師必要数の検討などを行うほか、実践に向けた研修も実施する予定だ。
【「助産外来」と「院内助産」】
日看協の用語定義によると、「助産外来」は「妊婦・褥婦の健康診査ならびに保健指導が助産師により行われる外来」を、「院内助産」は「分娩を目的に入院する産婦および産後の母子に対して、助産師が主体的なケア提供を行う方法・体制」を指す。
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速報によると、助産外来を「実施している」施設は35.9%で、実施に向け「準備中」と回答した施設は9.6%。「実施していない」か「その他・無回答」の施設のうち、「開設したい」と回答したのは23.3%だった。一方、院内助産では「実施している」5.2%、「準備中」5.5%、「開設したい」17.9%だった。
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一方、全施設に助産外来を開設する上での課題を尋ねたところ、「助産師数」が38.7%で最も多く、以下は「医師の理解・賛同・協力」38.2%、「助産師の自信・意欲」28.8%など。院内助産では「医師の理解・賛同・協力」が47.9%でトップ。これに「助産師数」36.4%、「助産師の自信・意欲」29.8%などが続いた。
日看協は08年度から重点事業の一つに「安心・安全な出産環境の実現に向けた院内助産システムの推進」を掲げ、3か年計画で取り組んでいる。来年度は引き続き助産師必要数の検討などを行うほか、実践に向けた研修も実施する予定だ。
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日看協の用語定義によると、「助産外来」は「妊婦・褥婦の健康診査ならびに保健指導が助産師により行われる外来」を、「院内助産」は「分娩を目的に入院する産婦および産後の母子に対して、助産師が主体的なケア提供を行う方法・体制」を指す。
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自民・川崎氏、石川議員の辞職勧告案の採決要求＝民自公の国対委員長が会談（時事通信）
民主、自民、公明3党の国対委員長が15日午前、都内で会談した。自民党の川崎二郎氏は、石川知裕衆院議員の辞職勧告決議案の衆院本会議での早期採決や、衆院予算委員会で鳩山由紀夫首相が出席して経済や外交問題の集中審議を行うよう要求した。これに対し、民主党の山岡賢次氏は難色を示した。
また、川崎氏は、政府が同委理事会に提出した2010年度公共事業予算の個別配分額（個所付け）の資料について「理事会に出したのと実際に民主党県連に流れているのとは違う」と指摘、党都道府県連に提示された資料を提出するよう求めた。
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【アートカレンダー】マヤ・ヒュイット展 東京・恵比寿「プティローブノアー」（産経新聞）
英国のアーティストのマヤ・ヒュイットとマヤ作品のファンで気鋭のジュエリー・デザイナー、阿部好世（よしよ）のコラボレーション。ＪＲ恵比寿駅に近いマンションの１室の阿部のジュエリー・ショップを使って開催されている。
１メートルほどの絵が壁に立てかけられていたり、写真立てサイズの小さなドローイングがジュエリーとともに置かれていたりする。マヤが描いたのは少女像。その肖像にはさりげなくネックレスやヘッドアクセサリーなどのアクセサリーが描かれている。
マヤが阿部のジュエリーから得たインスピレーションを絵に反映させた。部屋には阿部のジュエリーのほか、海外のアンティーク・ジュエリーなども飾られているのだが、絵の中のジュエリーも静かに存在を主張している。
マヤは１９８１年、ロンドン生まれ。英国を拠点に世界で活動し、日本でも人気が高い。手仕事を大事にする阿部の味わいあるジュエリーとマヤの素朴な絵がマッチし、おしゃれで粋な空間を構築している。マヤの作品は約３０点が展示されている。２１日まで。問い合わせは（電）０３・６６６２・５４３６。（和）
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マヤが阿部のジュエリーから得たインスピレーションを絵に反映させた。部屋には阿部のジュエリーのほか、海外のアンティーク・ジュエリーなども飾られているのだが、絵の中のジュエリーも静かに存在を主張している。
マヤは１９８１年、ロンドン生まれ。英国を拠点に世界で活動し、日本でも人気が高い。手仕事を大事にする阿部の味わいあるジュエリーとマヤの素朴な絵がマッチし、おしゃれで粋な空間を構築している。マヤの作品は約３０点が展示されている。２１日まで。問い合わせは（電）０３・６６６２・５４３６。（和）
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国庫負担「肩代わり」法案に反対声明―健保連（医療介護ＣＢニュース）
健康保険組合連合会(健保連)の平井克彦会長は2月12日、全国健康保険協会(協会けんぽ)の国庫負担を健保組合などが「肩代わり」する特例措置を盛り込んだ法案が今国会に提出されたことに強く抗議し、同法案に反対する声明を発表した。
声明では、▽厚生労働省の「高齢者医療制度改革会議」の議論を待たずに制度の根幹を一方的に変更すること▽協会けんぽの後期高齢者支援金に対する国庫補助を減額して健保組合などに「肩代わり」させること▽その財源を本来は国の責任で確保すべき協会けんぽの給付費などに対する国庫補助に充て、予算のつじつまを合わせること―には「『理』がない」と批判。
その上で、医療保険制度を効率的に運営し、高齢者医療制度を含む制度全体を安定的に維持するには、公費負担の拡大が必要だと主張している。
さらに、予算のつじつま合わせが繰り返される根本的な原因は財源問題にあるとして、高齢者医療の安定的財源を確保するための税制改革の必要性を指摘。国会では財源問題を含めて与野党で議論し、医療保険制度の将来を見据えた賢明な判断をするよう求めている。
「医療保険制度の安定的運営を図るための国民健康保険法等の一部を改正する法律案」に盛り込まれた特例措置では、後期高齢者支援金の負担方法を現在の「加入者割」から組合ごとの総報酬に応じた「総報酬割」に切り替える。これにより協会けんぽの負担が減る一方、健保組合などの負担は増えることになる。
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その上で、医療保険制度を効率的に運営し、高齢者医療制度を含む制度全体を安定的に維持するには、公費負担の拡大が必要だと主張している。
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元厚生次官ら連続殺傷事件 きょう結審（産経新聞）
元厚生事務次官ら連続殺傷事件で、殺人や殺人未遂などの罪に問われたさいたま市北区、無職、小泉毅被告（４８）の最終弁論が１０日午後１時半からさいたま地裁（伝田喜久裁判長）で開かれ、結審する。前回１月１３日の公判で、検察側は死刑を求刑。争点は、自首をどの程度量刑に反映させるかなどに絞られている。きょうの公判で、弁護側が減刑を求めてどのような主張をするかに注目が集まる。
小泉被告は平成２１年１１月２６日の初公判で、起訴事実を認めた上で「あくまで無罪を主張する。私が殺したのは邪悪な心を持つ魔物」などと供述していた。
弁護側は１２月１６日の公判で小泉被告の精神鑑定を請求したが、却下されており、小泉被告の刑事責任能力については争点になっていない。
また、小泉被告は１２月１７日の検察側の被告人質問に対し、「人生の目的を実行できたことを大変うれしく思う」などと供述。遺族や被害者への謝罪や反省の言葉はなかった。
１２月１８日の意見陳述では、殺害された元厚生事務次官、山口剛彦さん＝当時（６６）＝夫妻の長男、琢磨さんが「極刑を希望いたします」と厳しい処罰感情を示していた。
起訴状によると、小泉被告は２０年１１月１７日夜、さいたま市南区の山口さん宅で夫妻を刺殺。翌１８日、東京都中野区の元厚生事務次官、吉原健二さん（７８）宅で吉原さんの妻、靖子さん（７３）を包丁で刺して殺害しようとしたなどとされる。判決は３月３０日。
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法科大学院入試で合格者ゼロ＝全国初「入学者なし」か−姫路独協大（時事通信）
姫路独協大学（兵庫県姫路市）法科大学院が先月実施した2010年度入試の合格者が1人もいなかったことが9日、分かった。再募集するかどうか今後検討するが、実施しない場合、全国の法科大学院で初めて入学者なしとなる。
同大によると、今回の入試は20人の募集に対し3人が受験したが、いずれも合格最低点に達しなかったという。再募集について、吉崎暢洋法務研究科長は「まだ全くの白紙。これから教授会などで検討する」としている。11年度以降に募集を続けるかどうかも未定という。
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＜幼児肥満＞孤独な夕食＋寝不足＋テレビ＝１．７倍 米調査（毎日新聞）
孤独な夕食や睡眠不足、テレビにくぎ付けという３要素がそろうと、そうではない幼児に比べて１．７倍も肥満の割合が増えることが、米オハイオ州立大などの研究チームの調査で分かった。運動不足や間食が背景とみられる。米小児科学会誌３月号に掲載する。
過去の研究でテレビ視聴時間が長かったり、睡眠不足が続くと食欲をつかさどるホルモンのバランスが崩れて肥満になりやすいと指摘されている。しかし、食事から睡眠まで幼児の生活全般と肥満の関係を調べたのは例がないという。
調査は０５年、週６日以上、家族と夕食をとる▽１０時間半以上寝る▽１日当たりのビデオやテレビ視聴が２時間以内−−の３項目について、全米の４歳児８５５０人を対象に実施した。このうち肥満児は１８％だった。
それによると、３項目を満たしている場合の肥満児の割合は１４．３％だったのに対し、いずれも満たしていないと２４．５％に増えた。また、満たしている項目が少ないほど、肥満児の割合が高くなった。
チームによると、米国では、週６日以上親子がそろって夕食をとったり、幼児が１日１０時間半以上の睡眠をとっている家族の割合はそれぞれ約６割、２時間以内の視聴を守っている家族は約４割という。
研究チームは「肥満防止では、食事や運動のメニューを議論することだけでなく、家庭生活全般を指導していくことが重要だ」と提言する。【田中泰義】
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「約束違反」批判の的 マニフェスト重荷？ 財源不足…答弁あいまい（産経新聞）
民主党の小沢一郎幹事長の続投で正面突破を決めた鳩山由紀夫首相だが、衆院予算委員会では、昨年の総選挙での民主党マニフェスト（政権公約）の矛盾に照準をあてた野党側から、年金問題などに関し「約束違反」との厳しい批判にさらされている。消費税増税を封印している首相は、マニフェスト実現に欠かせない財源確保の根拠についてあいまいな答弁を繰り返すばかり。小沢氏の不起訴決定で一息ついたかにみえる首相だが、安定飛行にはほど遠いようだ。（酒井充）
［表で見る］主要なマニフェスト政策の変遷
「明確なマニフェスト違反じゃないか！」
９日の予算委でこう叫んだのは自民党の大村秀章氏だった。政府は平成２２年度予算案で、年金保険料約２千億円を年金手帳作製などの事務費にあてた。大村氏はこの点を突き、「マニフェストに明記した年金保険料の流用禁止が実現していない」と主張したわけだ。
野党時代に年金問題を追及してきた長妻昭厚生労働相は「２２年度に実施できないのは遺憾だが、４年間で実現していく」の一点張りで、謝罪をかたくなに拒否した。すれ違いが続き、審議は１０回以上ストップした。結局、最後に首相が「マニフェストには１年で実施するとは書いていないが、できるだけ早く流用されないようにがんばる」と述べ、なんとか収まった。
昨年末の予算編成で、２２年度に廃止と明記したガソリン税などの暫定税率の事実上の維持を決め、国民におわびした首相にとって、野党側から「マニフェスト違反」と追及されるのは痛いところだ。暫定税率維持を公約違反と認めた首相は、８日の予算委で「世論調査などでこだわるなという声がかなりあった」と述べるにとどまり、明快な説明はできていない。
さらに深刻なのが財源不足問題だ。首相は子ども手当について２３年度から月２万６千円の満額支給を約束した。しかし、財源難のため、「基本的には満額支給できるように努力したい」という弱々しい言い方に終始。子ども手当を含むマニフェストの重点項目実現に必要な２３年度の財源１２兆６千億円についても「当然やるという雰囲気、思いの中で努力する」と、あいまいな答えしかできなかった。
子ども手当と並ぶ民主党の「看板政策」である高速道路無料化も前途は険しい。マニフェストでは２４年度の完全実施に向け、１兆３千億円の予算を確保すると明記した。しかし、首相は「すべてではないが、必要なところにできる努力をしたい」と、完全実施先送りを示唆した。２２年度は交通量の少ない３７路線だけで、国民が等しく恩恵を実感するにはほど遠い。
もっとも、追及する側の自民党にも悩ましい事情がある。首相と小沢氏の政治資金問題を追及しても、自民党の支持率上昇につながっていないからだ。
谷垣禎一自民党総裁は９日の党役員会で「雇用、経済問題などもしっかり主張を展開してほしいとの声がある」と述べ、政策論争にも意欲を示したが、予算に関し自民党の対案を示せないままでいる。
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［表で見る］主要なマニフェスト政策の変遷
「明確なマニフェスト違反じゃないか！」
９日の予算委でこう叫んだのは自民党の大村秀章氏だった。政府は平成２２年度予算案で、年金保険料約２千億円を年金手帳作製などの事務費にあてた。大村氏はこの点を突き、「マニフェストに明記した年金保険料の流用禁止が実現していない」と主張したわけだ。
野党時代に年金問題を追及してきた長妻昭厚生労働相は「２２年度に実施できないのは遺憾だが、４年間で実現していく」の一点張りで、謝罪をかたくなに拒否した。すれ違いが続き、審議は１０回以上ストップした。結局、最後に首相が「マニフェストには１年で実施するとは書いていないが、できるだけ早く流用されないようにがんばる」と述べ、なんとか収まった。
昨年末の予算編成で、２２年度に廃止と明記したガソリン税などの暫定税率の事実上の維持を決め、国民におわびした首相にとって、野党側から「マニフェスト違反」と追及されるのは痛いところだ。暫定税率維持を公約違反と認めた首相は、８日の予算委で「世論調査などでこだわるなという声がかなりあった」と述べるにとどまり、明快な説明はできていない。
さらに深刻なのが財源不足問題だ。首相は子ども手当について２３年度から月２万６千円の満額支給を約束した。しかし、財源難のため、「基本的には満額支給できるように努力したい」という弱々しい言い方に終始。子ども手当を含むマニフェストの重点項目実現に必要な２３年度の財源１２兆６千億円についても「当然やるという雰囲気、思いの中で努力する」と、あいまいな答えしかできなかった。
子ども手当と並ぶ民主党の「看板政策」である高速道路無料化も前途は険しい。マニフェストでは２４年度の完全実施に向け、１兆３千億円の予算を確保すると明記した。しかし、首相は「すべてではないが、必要なところにできる努力をしたい」と、完全実施先送りを示唆した。２２年度は交通量の少ない３７路線だけで、国民が等しく恩恵を実感するにはほど遠い。
もっとも、追及する側の自民党にも悩ましい事情がある。首相と小沢氏の政治資金問題を追及しても、自民党の支持率上昇につながっていないからだ。
谷垣禎一自民党総裁は９日の党役員会で「雇用、経済問題などもしっかり主張を展開してほしいとの声がある」と述べ、政策論争にも意欲を示したが、予算に関し自民党の対案を示せないままでいる。
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＜名古屋ひき逃げ＞４人目の男逮捕 危険運転致死容疑（毎日新聞）
名古屋市熱田区の男女３人死亡ひき逃げ事件で、愛知県警熱田署特別捜査本部は８日、事故車に乗っていた４人のうち、最後まで逃走を続けていた男を危険運転致死容疑の共犯として逮捕した。捜査幹部によると、車が事故直前に県警パトカーの追跡を受けた際、この男が運転者のロシェ・デ・フレイタス・ファブリシオ容疑者（２６）＝同容疑などで逮捕＝に信号を無視するなどの危険な走行を促した疑いがあるという。
男は同県内に住む３０代のブラジル人で、事故車を運転するロシェ容疑者の真後ろの右後部座席に乗っていた。
捜査幹部によると、逮捕された同乗者が「パトカーの追跡に気付いた後、男がロシェ容疑者に信号を無視するなどの逃走を促した」などと供述しているという。
事故車には２人のほか、助手席に矢坂エドアルド（３２）＝窃盗未遂容疑で逮捕、左後部座席にカブラル・エウェルトン・フェレイラ（３１）＝窃盗容疑で逮捕＝の両容疑者が乗っていた。【山口知】
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男は同県内に住む３０代のブラジル人で、事故車を運転するロシェ容疑者の真後ろの右後部座席に乗っていた。
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事故車には２人のほか、助手席に矢坂エドアルド（３２）＝窃盗未遂容疑で逮捕、左後部座席にカブラル・エウェルトン・フェレイラ（３１）＝窃盗容疑で逮捕＝の両容疑者が乗っていた。【山口知】
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貨物船火災 積み荷から激しい黒煙 ベリーズ船籍 福岡（毎日新聞）
６日午前１０時５０分ごろ、福岡市東区の箱崎ふ頭４で、岸壁に接岸したベリーズ船籍の貨物船「ＴＯＮＧ ＡＮ ＨＡＩ」号（１５４６トン）の関係者から「船に積み込んだスクラップが燃えている」と１１９番があった。激しく黒煙が上がり、福岡市消防局が消防車のほか、消防艇やヘリコプターを出動させて消火作業を続けている。
市消防局や福岡県警博多臨港署によると、貨物船は午前７時ごろからクレーンを使って金属スクラップを積載する作業を始め、午前１０時２０分ごろ船首付近から出火したらしい。貨物船には中国人の乗組員１１人が乗っていたが、全員逃げ出してけがはなかった。金属スクラップ同士がすれた際に火花が生じて、廃プラスチックなどに燃え移った可能性があるという。【反田昌平、島田信幸】
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